중등도 폐쇄성 수면 무호흡증을 새로 진단받은 대상자에게 가정용 CPAP을 시작하였다. 대상자의 진술 중 추가… | 마이메르시 MyMerci
NCLEX-RN HPM
문제

중등도 폐쇄성 수면 무호흡증을 새로 진단받은 대상자에게 가정용 CPAP을 시작하였다. 대상자의 진술 중 추가 교육이 필요함을 나타내는 것은?

해설
체중 감량은 무호흡 중증도를 줄일 수 있지만 중등도 폐쇄성 수면 무호흡증을 완치하지는 못하며, 반복 수면 검사에서 해소가 확인될 때까지 CPAP을 계속해야 한다. 순응도는 밤당 4시간 이상을 최소 70%의 밤 동안 사용하는 것으로 정의되며, 무호흡이 밤 늦은 렘수면 동안 가장 많이 발생하므로 수면 기간 전체에 걸쳐 사용하는 것이 목표이다. 마스크 위생과 부작용에 대한 추적 관찰은 올바르다.

심화 해설

오개념: 적은 체중 감소가 OSA를 없앤다. CPAP 중단은 반복 수면다원검사가 필요. 미치료 OSA는 심혈관 사망률·고혈압·심방세동을 증가시킴.

임상 시나리오

AHI 22 events/hr. BMI 34. 주간 졸림과 배우자가 목격한 무호흡 호소. 자동조절 CPAP과 비강 마스크로 퇴원.

핵심 개념

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