간호사가 Lithium을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 혈중 리튬 수치를 측정하고 적절한 수분 및 … | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
Medication Administration PPT
문제

간호사가 Lithium을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 혈중 리튬 수치를 측정하고 적절한 수분 및 나트륨 섭취를 유지하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

해설
Lithium 투여 간호 핵심 요약
Lithium을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

왜 정답이 2번인가
Warfarin은 vitamin K 의존성 응고 인자 II·VII·IX·X 합성을 억제. 대부분 INR 목표 2.0~3.0(기계적 mitral valve는 2.5~3.5). 환자 교육 4대 축:

(1) 식이 일관성, 회피 아님. vitamin K 제거가 아닌 매주 녹황색 채소(시금치·케일·브로콜리·방울양배추) 일정한 양 유지로 INR 예측 가능. 큰 변동은 dose 조정 유발.
(2) 매일 동일 시간 복용(보통 저녁 — 아침 INR 후 같은 날 dose 조정 가능). 누락 시 몇 시간 내 인지 → 복용. 다음 dose 가까우면 skip·다음날부터. 두 배 복용 금지.
(3) 출혈 주의. 부드러운 칫솔·전기면도기·이상 멍·분홍/빨강/진한 소변·검은/타르 변·hemoptysis·지속 두통·낙상(특히 머리 외상 — ICH 위험) 보고.
(4) 약물/허브/알코올 주의. NSAIDs(ibuprofen·naproxen·aspirin)·항생제(sulfa·metronidazole·fluoroquinolone)·amiodarone·statin·허브(ginkgo·garlic·ginseng·ginger·Saint-John-wort)·자몽 모두 INR 변경 가능. 처방의/약사 확인 필수. 알코올 ≤1~2잔/일·폭음 금지.

기타
medical alert 카드·정기 INR·임신 의심 즉시 통보(warfarin 기형유발성)·치과/수술 전 알리기.

오답 분석
1번: 영구 회피는 잘못 — 일관성이 핵심. 3번: 두 배 복용은 출혈 위험 급증 — 절대 금지. 4번: ibuprofen·aspirin은 항혈소판/항염증 효과로 출혈 위험 가중 — 처방 NSAID·acetaminophen 사용 가능 여부 의료진 확인.

핵심 개념

이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
다른 언어로 보기: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.