간호사가 이뇨제 유발 저칼륨혈증으로 경구용 염화칼륨(서방정) 20 mEq을 하루 두 번 복용하고 퇴원하는 대상자에게 교육을 하고 있다. 다음 중 포함되어야 할 교육 내용은 무엇인가? 해당하는 모든 것을 고르시오.
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해설
경구용 염화칼륨 교육: 음식과 함께 충분한 양의 물과 복용(위장관 보호), 서방정을 절대 부수거나 분할하지 않음(식도/위 궤양 유발), 칼륨 함유 소금 대용품 피하기(고칼륨혈증), 고칼륨혈증 증상 보고하기. 5번 선택지는 위험합니다 — 칼륨을 이중 복용하면 생명을 위협하는 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다; 규칙은 놓친 용량을 곧 기억하면 복용하고, 그렇지 않으면 건너뛰고 평소 시간에 다음 예정된 용량을 복용하는 것으로, 절대 두 배로 복용해서는 안 됩니다.
KCl 서방형의 "절대 분쇄 금지" 규칙은 가장 자주 출제되는 NCLEX 약물 투여 포인트 중 하나. 분쇄는 서방형 매트릭스를 파괴해 모든 칼륨을 한 번에 쏟아 심한 식도/위 궤양 유발. 다른 분쇄 금지 약: nitroglycerin SR, aspirin EC, omeprazole DR, levodopa CR. 소금 대체제는 빈출 함정 — 환자/가족이 흔히 "건강한" 것으로 여김.
이뇨제 유발 저칼륨혈증으로 만성 furosemide와 경구 KCl 서방형 20 mEq 1일 2회 환자. 퇴원 교육 필요.
서방형 KCl — 서방형 경구 칼륨; 분쇄·씹기·쪼개기 금지; GI 보호 위해 음식·물과 함께 복용.
칼륨 소금 대체제 — Morton Lite Salt 같은 제품은 potassium chloride 함유; KCl 보충제와 결합 시 고칼륨혈증 유발 가능.
빠뜨린 용량 규칙 — 곧 기억하면 복용, 다음 용량과 가까우면 건너뛰기, 절대 두 배 금지 — KCl·항응고제·항고혈압제에 적용.