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간호사가 건강검진 방문 중 15세 대상자에게 HEEADSSS 심리사회적 사정을 수행하고 있다. 보호자는 자리를 비운 상태이다. 청소년에게 적절한 비밀 보장 실무에 해당하는 행동은 무엇인가? 모두 고르시오.

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1 Explain the limits of confidentiality at the START of the conversation: information stays private EXCEPT in cases of imminent harm to self or others, or active abuse situations. 대화 시작에 비밀유지의 한계 설명: 자해/타해 임박이나 활성 학대 상황 외에는 정보가 비밀로 유지됨. 2 If the adolescent reports active suicidal ideation with plan, disclose to the parent and provider, document, and arrange immediate safety evaluation — confidentiality limits apply. 청소년이 계획 동반 활성 자살 사고 보고 시 부모와 의사에 공개, 기록, 즉시 안전 평가 주선 — 비밀유지 한계 적용. 3 Most U.S. states allow minors to consent confidentially to STI testing/treatment, contraception, mental health, and substance use treatment WITHOUT parental notification. 대부분 미국 주는 미성년자가 부모 통보 없이 STI 검사/치료, 피임, 정신보건, 물질사용 치료에 비밀스럽게 동의 가능. 4 Use the HEEADSSS framework to systematically screen risk areas; start with less sensitive topics and progress to more sensitive ones. HEEADSSS 체계로 위험 영역을 체계적으로 선별; 덜 민감한 주제로 시작해 더 민감한 주제로 진행. 5 After the HEEADSSS assessment, inform the parent about any risky behaviors disclosed because the parent is legally responsible for the adolescent's well-being and medical consent. HEEADSSS 평가 후, 부모가 청소년의 복지와 의료 동의에 대해 법적 책임이 있으므로, 밝혀진 위험 행동을 부모에게 알리십시오.

해설

청소년 비밀 보장: 사전에 비밀 보장의 한계를 설명하고, 주별 미성년자 동의 법률을 인지하며(성병, 피임, 정신 건강, 약물 사용은 주마다 다르지만 일반적으로 보호됨), HEEADSSS를 덜 민감한 주제에서 더 민감한 주제로 체계적으로 사용하며, 자신이나 타인에게 임박한 해가 있거나 현재 진행 중인 학대가 있는 경우에만 공개하고, 비밀 보장의 한계를 처음부터 설명한다. 선택지 5는 신뢰와 비밀 보장을 위반하며 솔직한 답변을 방해할 것이다.

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간호사가 건강검진 방문 중 15세 대상자에게 HEEADSSS 심리사회적 사정을 수행하고 있다. 보호자는 자리를 비운 상태이다. 청소년에게 적절한 비밀 보장 실무에 해당하는 행동은 무엇인가? 모두 고르시오.

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