Basic Care and Comfort

6세 아동이 새로 진단된 신증후군으로 입원: 단백뇨 4+, 혈청 알부민 1.8 g/dL, 안와주위·발 부종, 1주에 3 kg 체중 증가. 적절한 간호 중재는? 해당하는 것을 모두 고르세요.

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1 Implement infection prevention measures — meticulous hand hygiene, avoid sick contacts, prompt fever evaluation; nephrotic patients are immunocompromised due to urinary loss of immunoglobulins. 감염 예방 — 철저한 손위생, 환자 접촉 회피, 신속한 발열 평가; 신증후군 환자는 면역글로불린 요중 손실로 면역저하. 2 Restrict dietary protein intake to less than 0.8 g/kg/day to decrease proteinuria and reduce renal workload, as high protein intake exacerbates protein losses. 식이 단백질 섭취를 0.8 g/kg/day 미만으로 제한하여 단백뇨를 감소시키고 신장의 부담을 줄입니다. 높은 단백질 섭취는 단백 손실을 악화시키기 때문입니다. 3 Monitor strict intake and output, daily weight at the same time and scale, and abdominal girth daily. 엄격한 I&O, 같은 시간·같은 저울로 매일 체중, 매일 복부 둘레 모니터. 4 Administer prescribed corticosteroids (prednisone) and educate the family about expected side effects (weight gain, mood changes, hypertension, growth delay) and the need for slow tapering — never abrupt discontinuation. 처방된 corticosteroid(prednisone) 투여하고 가족에게 예상 부작용(체중 증가·기분 변화·고혈압·성장 지연)과 천천히 감량 필요·갑작스러운 중단 금지를 교육. 5 Provide skin care including frequent repositioning and gentle handling — edematous skin is fragile and breaks down easily. 피부 관리 — 자주 체위 변경, 부드럽게 다루기 — 부종성 피부는 약하고 쉽게 손상.

해설

신증후군(다량 단백뇨, 저알부민혈증, 부종, 고지혈증) 간호: 엄격 I&O와 체중, corticosteroid 투여와 가족 부작용·감량 교육, 감염 예방(면역글로불린 손실), 부종성 피부 관리. 선택지 2 잘못 — 신증후군에서 단백 제한은 더는 정기적이지 않음; 현 가이드라인은 정상 또는 적당히 증가된 단백을 충분한 칼로리와 함께 권장하여 근소실 예방.

같은 주제 다음 문제A patient with cirrhosis and grade 2 hepatic encephalopathy has been started on lactulose.…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원

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6세 아동이 새로 진단된 신증후군으로 입원: 단백뇨 4+, 혈청 알부민 1.8 g/dL, 안와주위·발 부종, 1주에 3 kg 체중 증가. 적절한 간호 중재는? 해당하는 것을 모두 고르세요.

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