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문제

간호사가 히드로클로로티아지드를 복용 중인 대상자의 추적 관찰 결과를 검토한다. 즉각적인 추적 관찰이 필요한 결과는 무엇인가?

해설
히드로클로로티아지드는 소변을 통한 칼륨 손실을 증가시킨다. 칼륨 2.8 mEq/L와 근육 경련 및 심계항진은 임상적으로 유의한 저칼륨혈증과 부정맥 위험 가능성을 나타내므로 즉각적인 보고와 치료 재평가가 필요하다. 다른 결과들은 조절된 혈압, 정상 나트륨 수치 또는 부종의 예상된 호전을 반영하며 즉각적인 안전 신호는 아니다.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

임상적 추론
티아지드계 이뇨제로 인한 칼륨 손실은 골격근 기능과 심장 재분극을 손상시킬 수 있다. 증상과 현저히 낮은 수치는 긴급성을 증가시킨다.

의사 결정 규칙
증상이 있는 저칼륨혈증은 즉시 보고하고 심전도 평가, 약물 검토 및 처방된 전해질 보충을 예상한다.

핵심 개념

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