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문제

간호사가 Lisinopril을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 지속적인 마른기침, 혈관부종 및 고칼륨혈증을 모니터링하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

해설
Lisinopril 투여 간호 핵심 요약
Lisinopril을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

왜 정답이 2번인가
DHP CCB(amlodipine·nifedipine·felodipine)는 선택적으로 동맥세동 전모세혈관 혈관 확장을 일으키며 정맥(post-capillary) 측은 상대적으로 확장 안 됨 → 모세혈관 hydrostatic 압력 상승 → 용량 의존성·중력 의존성 말초 부종(주로 양측 발목, 하루 끝 악화, 야간 호전)이 5~15% 환자에서 발생. 이는 volume overload가 아니므로 이뇨제로 잘 안 빠지고, 표준 처치는 (1) 용량 감량, (2) ACEi/ARB 추가(정맥 측 확장으로 hydrostatic 균형 회복), (3) non-DHP CCB나 타 약군으로 변경.

감별
호흡곤란·기좌호흡·체중증가·JVD 부재 → 급성 HF 가능성 낮음. 따라서 ED 직행이 아닌 외래 평가가 적절.

오답 분석
1번: 자가 중단 + 아스피린 대체는 HTN 미조절·치료 부적절. 3번: 고염 식이는 부종을 악화시키고 HTN에도 역효과. 4번: HF 신호 없는 단순 DHP 부종에 ED 직행은 과한 대응.

핵심 개념

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