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문제

고혈압으로 로사르탄을 복용 중인 대상자가 가정 임신 검사에서 양성 반응을 보였다고 보고한다. 간호사가 제공해야 할 지시는 무엇인가?

해설
로사르탄은 레닌-안지오텐신계에 직접 작용하여 태아 손상 또는 사망을 초래할 수 있습니다. 박스 경고에는 임신이 확인되는 즉시 중단하도록 명시되어 있습니다. 대상자는 로사르탄을 중단하고 즉시 처방의에게 연락하여 고혈압을 적절한 대체 약물로 관리할 수 있도록 해야 합니다. 로사르탄을 계속 복용하거나, 용량을 늘리거나, 임신 관련 신장 보호를 위해 의존하는 것은 안전하지 않습니다.
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심화 해설

임상적 추론
레닌-안지오텐신계 차단제에 대한 태아 노출은 태아 신장 기능을 저하시키고 양수과소증, 폐 형성 저하, 골격 영향, 신부전 또는 사망을 초래할 수 있습니다.

의사 결정 규칙
로사르탄 치료 중 임신이 확인되면 즉시 중단하고 대체 혈압 관리를 위해 처방의에게 연락해야 합니다.

핵심 개념

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