급성 허혈성 뇌졸중 경로: 뇌졸중 팀을 활성화하고, 25분 이내에 조영제를 사용하지 않은 두부 CT를 촬영하고(혈전용해제 투여 전 출혈을 반드시 배제해야 함), 4.5시간 이내의 시간 창일 때 도착부터 정맥 내 알테플라제 투여까지의 문-주사 시간을 60분 이하로 목표한다. 아스피린은 tPA 결정 전에 투여하지 않으며(1), 이는 알테플라제 투여를 지연시키거나 금기 사항이 되기 때문이다. 허혈성 뇌졸중에서는 tPA 투여 전까지 혈압을 약 185/110까지 허용하며(3), 과도하게 낮추면 경색이 확대될 수 있다. MRI는 초기 검사가 아니며(4), 조영제를 사용하지 않은 CT가 더 빠르고 출혈을 배제하는 데 충분하다.
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