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System-Specific Assessments
2단계 — 단서 분석. 현재 SSI 감시, 예방 조치, 치료 범위 및 예방 지침을 구별하는 네 가지 진술을 완성하세요.
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해설
네 가지 주요 구분 표재성 절개 부위 SSI는 30일 감시 기간 을 사용해요. 일반적으로 드레싱으로 조절할 수 있는 배액 상처에는 표준 예방 조치 가 필요하며, 배액량이 많거나 조절할 수 없는 경우에는 접촉 예방 조치를 추가해요. 위장관 수술 후 감염은 그람 음성균 및 혐기성균에 대한 항생제 범위 를 고려해야 해요. CDC의 SSI 예방 혈당 목표는 의무적인 110~180 범위 또는 인슐린 주입이 아닌 200mg/dL 미만 이에요.
같은 주제 다음 문제 A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client … 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
감시 현재 NHSN 규정은 결장 수술 감시를 포함한 수술 후 표재성 절개 부위 SSI에 대해 30일 기간을 사용하고 있어요.예방 조치 이 배액 상처에 대한 접촉 예방 조치는 균주명만으로 결정되지 않아요. 조절 가능성이 중요해요. 경미하거나 제한적으로 조절되는 배액에는 표준 예방 조치를 사용하고, 배액량이 많거나 조절할 수 없는 경우에는 접촉 예방 조치를 추가해요.항생제 범위 위장관 수술 후 SSI에 대한 IDSA 지침에는 그람 음성균 및 혐기성균 활성이 포함돼요. 세페핌 단독으로는 혐기성균 활성이 없으므로 완전한 대장직장 부위 치료 요법이 될 수 없어요.예방 목표 CDC는 수술 전후 혈당을 200mg/dL 미만으로 권장하며, 더 낮거나 좁은 SSI 예방 목표를 정의할 충분한 증거를 찾지 못했어요.
시나리오 (2단계 — 단서 분석) 간호사는 침상 간호와 감시 규칙을 구분하고, 하나의 지침 진술을 보편적인 치료 명령으로 바꾸는 것을 피해요.
Surveillance period — 감염이 NHSN SSI 정의를 충족할 수 있는 수술 후 기간을 의미하며, 자동적인 항생제 투여 기간은 아니에요.Contained drainage — 드레싱으로 완전히 덮고 조절할 수 있는 배액을 의미하며, 배액량이 많아지거나 조절할 수 없는 경우에는 표준 예방 조치에 접촉 예방 조치를 추가해야 해요.Anaerobic coverage — 위장관 수술 후 감염 시 반드시 고려해야 하는 혐기성균에 대한 항균 활성을 의미해요.
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