19세 환자가 중증 신경성 식욕부진증으로 입원: BMI 13.5, HR 38, BP 78/42, K+ 2.9, 인 2.0. 팀이 신중한 재영양으로 의학적 안정화를 시작 중. 적절한 간호 행동은? 해당하는 것을 모두 고르세요.
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해설
혈역학적 불안정성과 전해질 고갈을 동반한 중증 신경성 식욕부진증은 내과적 응급상황이다. 선택지 1은 옳다. 식사 감독, 제거 행동 관찰, 같은 시간과 복장으로 시행하는 눈가림 체중 측정은 안전을 높이고 정확한 추세를 보여준다. 선택지 2는 옳다. 심한 서맥과 전해질 이상은 부정맥과 심정지 위험을 높이므로 지속적인 심전도 감시가 필요하다. 선택지 3은 옳다. 재영양 중 인, 칼륨, 마그네슘이 빠르게 감소할 수 있으므로 수치를 면밀히 모니터링하고 보충해야 한다. 선택지 4는 옳다. 재영양 처방은 개별화하고 신중하게 늘리며, 매일 전해질과 체액 상태에 따라 조정해야 한다. 선택지 5는 옳지 않다. 평상복은 물건이나 수분을 숨길 수 있고 식후 체중은 최근 섭취량을 포함한다. 체중은 일관된 절차에 따라, 일반적으로 배뇨 후 아침 식사 전에 환자복을 입은 상태로 측정한다.