페니토인의 치료 범위는 10~20 mcg/mL이다. 28 mcg/mL는 독성을 나타낸다. 전형적인 독성 증상으로는 안구진탕(가장 초기 징후), 복시, 운동실조, 발음 장애, 혼돈 등이 있다. 조치: 즉시 투여를 보류하고, 용량 조정을 위해 의사에게 알리며, 낙상 예방 조치를 적용하고, 신경학적 사정을 완료한다. 용량을 두 배로 늘리는 것(3번)은 위험하며, 활성탄(4번)은 만성 독성에는 적절하지 않다(급성 과량 복용 시 약 1시간 이내에 사용된다).
심화 해설
페니토인 농도와 징후는 빈출 출제: 10~20 치료, 20~30 안진+복시+운동실조, 30~40 기면, > 40 혼수/발작(역설적). 가장 일찍 감지되는 징후는 외측 응시 시 수평 안진 — 정기 사정.
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