중등도 알츠하이머 치매를 앓고 있는 82세 환자가 매일 저녁 1700시에서 2000시 사이에 점점 초조해하고… | 마이메르시 MyMerci
NCLEX-RN BCC
문제

중등도 알츠하이머 치매를 앓고 있는 82세 환자가 매일 저녁 1700시에서 2000시 사이에 점점 초조해하고, 안절부절못하며, 지남력을 상실한다. 간호사가 가장 먼저 시행해야 할 비약물적 중재는 무엇인가?

해설
일몰 증후군(sundowning)은 치매에서 늦은 오후부터 저녁까지 초조/지남력 상실이 악화되는 현상이다. 근거 기반 일차 중재는 비약물적 방법으로, 일관된 주간 루틴을 유지하고, 긴 낮잠을 피하며, 일몰 전에 주변 조명을 증가시켜 생체시계 신호를 강화하는 것이다. Lorazepam(1)은 노인에서 섬망 위험을 증가시키고(Beers 기준); 가족 방문 제한(3)은 안정감을 주는 존재를 없애며; 신체 억제대(4)는 초조를 악화시키고 손상과 섬망 위험을 증가시키므로 절대 첫 번째 반응이 되어서는 안 된다.

심화 해설

일몰증후군은 배회 다음으로 가장 많이 출제되는 NCLEX 치매 주제. 시험은 밝은 빛, 구조화된 일정, 단순한 환경, 재방향, 가족 참여를 보상하고 벤조와 억제대를 예측가능한 함정으로 사용한다.

임상 시나리오

82세 중등도 알츠하이머 치매 환자가 매 저녁 17~20시에 일몰증후군(초조·안절부절·지남력 장애 악화)을 보임. 정기 항정신병약은 없으며 가족이 가정에서 어떻게 대처할지 문의 중.

핵심 개념

이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
다른 언어로 보기: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.