중증 오염 강박장애 환자가 노출 및 반응방지(ERP) 치료를 시작합니다. ERP의 작동 방식을 올바르게 이해했음을 보여주는 환자 진술은?
1"ERP를 통해 오염에 대한 두려움을 합리적 사고로 대체하는 인지 전략을 배워서 손 씻을 필요가 없어질 것입니다."
2"ERP의 이점을 최대한 얻으려면, 세션 사이에는 오염 유발 요인을 피함으로써 불안을 낮고 관리 가능하게 유지해야 합니다."
3"ERP 동안 처음에는 불안이 급격히 오르지만, 손을 씻지 않고 노출에 머무르면 불안이 점차 스스로 내려갑니다."✓ 정답
4"매 ERP 세션 직전에 처방받은 항불안제를 추가로 복용하여 노출로 인한 고통을 예방하겠습니다."
해설
선택지 3이 정답입니다. 노출 및 반응 방지에서 대상자는 두려운 자극에 직면하고 강박행동을 삼가며, 이를 통해 새로운 안전 학습이 발달하는 동안 불안이 견딜 만한 수준이 되고 씻지 않고도 종종 감소할 수 있게 합니다. 선택지 1은 오답입니다. ERP는 모든 침입적 사고를 합리적 사고로 대체하는 데 의존하지 않기 때문입니다. 선택지 2는 오답입니다. 회기 사이에 자극을 피하는 것은 두려움을 강화하고 학습이 일반화되는 것을 방해하기 때문입니다. 선택지 4는 오답입니다. 고통을 억제하기 위해 항불안제를 추가로 복용하는 것은 노출 학습을 방해할 수 있으므로 구체적인 치료 계획 없이는 해서는 안 됩니다.