Management of Care

간호사가 근무교대 보고를 위해 I-PASS 구조화된 인계 도구를 도입하고 있다. 효과적인 I-PASS 인계에 어떤 요소들이 포함되어야 하는가? 해당하는 모든 것을 고르시오.

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1 Illness severity — explicitly state whether the patient is stable, "watcher," or unstable so the receiving nurse can prioritize. 질병 심각도 — 환자가 안정·"감시필요"·불안정 중 어느 상태인지 명시해 인수 간호사가 우선순위를 정하게 한다. 2 Synthesis by the receiver — the receiving nurse summarizes back, asks questions, and confirms the plan before the handoff is complete. 인수자에 의한 종합 — 인수 간호사가 요약하고 질문하며 인계 종료 전 계획을 확인한다. 3 Action list — clearly defined to-dos with the responsible person and timeframe (for example, "RN to draw 0700 trough"). 행동 목록 — 책임자와 시간을 명확히 한 to-do(예: "RN이 0700 trough 채혈"). 4 Patient summary — concise overview including diagnosis, key events of the shift, and current plan of care. 환자 요약 — 진단, 근무 동안 핵심 사건, 현재 치료 계획의 간결한 개요. 5 Personal opinions about the patient or family that the receiving nurse may find useful, even if not part of the chart. 차트에 없더라도 인수 간호사에게 도움이 될 수 있는 환자·가족에 대한 개인적 의견.

해설

I-PASS = 질병 중증도(Illness severity), 환자 요약(Patient summary), 조치 목록(Action list), 상황 인식 및 대비 계획(Situation awareness/contingency planning), 인수자의 종합 확인(Synthesis by receiver). 선택지 5(개인적 의견)는 비전문적이며 구조화된 인계에서 벗어난다. 인계는 환자/가족에 대한 검증되지 않은 판단이 아닌 임상적 사실을 전달한다. 마지막 종합 확인이 I-PASS를 근거 기반으로 만드는 요소이다: 연구에 따르면 인수자가 적극적으로 재확인하고 종합할 때 예방 가능한 위해 사건이 30% 감소한다.

같은 주제 다음 문제The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원

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