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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

5단계 — 조치 취하기. 다섯 가지 조치를 가장 안전한 우선순위 순서로 배치하세요. 추가 자격을 갖춘 직원이 있을 경우 긴급 조치는 동시에 진행될 수 있습니다.

Ordered Response

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Stay with Mr. T, stop PCA dosing, call for immediate assistance, assess airway and ventilation, support breathing and oxygenation, and prepare protocol-directed naloxone if needed. T 씨와 함께 머무르며, PCA 투여를 중단하고, 즉각적인 도움을 요청하고, 기도와 환기를 사정하고, 호흡과 산소화를 지지하며, 필요한 경우 프로토콜에 따른 날록손을 준비합니다.
Document the clinical findings and response, complete the safety report for proxy PCA activation and the potassium route mismatch, and hand off continuing monitoring and follow-up. 임상 소견 및 반응을 문서화하고, 대리 PCA 활성화 및 칼륨 경로 불일치에 대한 안전 보고서를 작성하며, 지속적인 모니터링 및 후속 조치를 인계합니다.
Notify the responsible clinician and pharmacist, verify the heparin order and pump, obtain the due aPTT correctly, apply the hospital nomogram, and reassess the remaining potassium need and route. 담당 임상의와 약사에게 알리고, 헤파린 처방과 펌프를 확인하며, 예정된 aPTT를 정확하게 얻고, 병원 노모그램을 적용하며, 남은 칼륨 필요량과 경로를 재평가합니다.
Stop the concentrated potassium infusion at the painful peripheral site and have the site and neurovascular status assessed and managed under facility policy. 통증이 있는 말초 부위의 고농도 칼륨 주입을 중단하고, 시설 정책에 따라 해당 부위와 신경혈관 상태를 사정하고 관리하도록 합니다.
When the client is stable, secure the PCA control for patient-only use, use teach-back with the client and family, and reassess whether the analgesia plan remains appropriate. 대상자가 안정되면, 대상자 전용으로 PCA 조절을 확보하고, 대상자와 가족에게 되먹임 교육을 사용하며, 진통 계획이 여전히 적절한지 재평가합니다.
해설
가장 안전한 순서: 2 → 3 → 5 → 4 → 1
먼저, 아편유사제 투여를 중단하고 환기를 지지해요 (선택지 2). 다음으로, 조직 손상 위험이 있는 칼륨 주입을 중단하고 주입 부위를 사정해요 (선택지 3); 호흡 구조가 계속되는 동안 다른 자격을 갖춘 간호사가 이 작업을 수행할 수 있어요. 그런 다음 임상의와 약사에게 연락하여 확인된 약물별 처방을 적용해요 (선택지 5). 안정화 후에는 대상자 전용 PCA 조절을 복원하고 이해도를 확인해요 (선택지 4). 마지막으로, 임상 문서화, 안전 보고 및 인계를 완료해요 (선택지 1). 문서화는 동시에 시작되지만, 초기 구조 조치를 대체하지는 않아요.
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