둔상 흉부 손상을 입은 외상 환자가 갑자기 식은땀을 흘리며 저혈압 상태가 되었습니다. 오른쪽 흉부는 타진 시 과공명음을 보였고, 오른쪽 호흡음은 들리지 않으며 기관이 왼쪽으로 치우쳐 있습니다. 4 L 비강 캐뉼라를 사용하고 있었음에도 산소포화도가 96%에서 80%로 떨어졌습니다. 담당 의사가 병상에 도착하기 전에 수행해야 하는 적절한 간호 행위는 무엇입니까? 해당되는 모든 것을 고르십시오.
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해설
긴장성 기흉은 임상적 진단으로, 호흡음 소실, 과공명음, 반대쪽 기관 편위, 폐쇄성 쇼크 상태가 복합적으로 나타나면 영상 검사 대신 즉각적인 감압이 필요합니다. 확정적 치료는 바늘 감압술(성인의 경우 제2늑간 쇄골중앙선 또는 제4~5늑간 앞겨드랑선)을 시행한 후 흉관을 삽입하는 것입니다. CT 촬영을 위해 환자를 이동시키는 것은 생명을 구하는 처치를 지연시키므로 금기입니다.