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Personal Hygiene

5단계 — 조치 취하기. 초기 안위 간호 주기를 위한 다섯 가지 간호 조치를 가장 안전한 순서로 배치하세요. 가족에게는 주기가 끝날 때까지 기다리지 않고 침상 옆에서 조치를 취하는 동안 간략하게 설명합니다.

Ordered Response

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Raise the head of the bed, use a supported side-lying position, provide gentle mouth care, and continue oxygen if it improves observed comfort. 침대 머리를 올리고, 지지된 측와위를 사용하며, 부드러운 구강 간호를 제공하고, 관찰된 안위가 개선되면 산소를 지속합니다.
Document the assessment, route-safety decision, interventions, response, notifications, and the family's questions, preferences, and understanding. 사정, 경로 안전 결정, 중재, 반응, 알림, 그리고 가족의 질문, 선호도, 이해를 기록합니다.
Confirm the documented goals and current orders, rapidly assess behavioral distress and reversible contributors, identify unsafe swallowing, and explain the immediate plan to the family. 기록된 목표와 현재 처방을 확인하고, 행동적 고통과 가역적 기여 요인을 신속하게 사정하며, 안전하지 않은 연하를 식별하고, 가족에게 즉각적인 계획을 설명합니다.
Reassess respiratory effort, facial tension, restlessness, secretions, medication effects, and family understanding; contact the hospice prescriber if distress persists. 호흡 노력, 얼굴 긴장, 안절부절못함, 분비물, 약물 효과, 그리고 가족의 이해를 재사정합니다. 고통이 지속되면 호스피스 처방자에게 연락합니다.
Administer the prescribed subcutaneous morphine for dyspnea or pain and the individualized secretion or agitation medication only when its target symptom is present. 호흡곤란 또는 통증에 대한 처방된 피하 모르핀과 개별화된 분비물 또는 초조 약물은 목표 증상이 있을 때만 투여합니다.
해설
가장 안전한 순서
1) 확인, 사정, 경로 보호 및 설명 (선택지 3). 2) 체위 변경, 구강 간호 제공 및 안위에 도움이 되는 산소 지속 (선택지 1). 3) 관찰된 목표 증상에 맞는 처방된 약물 투여 (선택지 5). 4) 대상자와 가족 재사정 및 해결되지 않은 고통 완화 (선택지 2). 5) 주기 기록 (선택지 4). 가족과의 의사소통은 사정 중에 시작하여 전체 과정 동안 계속됩니다. 대상자가 더 차분해질 때까지 지연되지 않아요.
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