4단계 — 해결책 생성. 증상성 CDI가 확인되었습니다. 간호사는 지금 어떤 감염 관리 및 지지적 간호 조치를 시행하거나 조정해야 할까요? 해당하는 모든 것을 선택하세요.
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해설
네 가지 적절한 조치 정답은 2, 3, 5, 6번입니다. CDC는 전용 화장실과 장비가 있는 단일 병실, 가운과 장갑 착용, 설사가 해결된 후 최소 48시간 또는 그 이상 지속되는 예방 조치, 그리고 EPA List K 살포자성 제품을 사용한 매일 및 최종 청소를 권장하고 있습니다. 포자와 접촉할 가능성이 있을 때는 비누와 물로 손을 씻고, 유행 기간 동안 이를 강화해야 합니다. 항운동성 약물은 일상적인 독립적 간호 치료가 아니며, 예방 조치를 종료하거나 완치를 증명하기 위해 반복 검사를 사용하지 않습니다.
1단계 — 전파 사슬 끊기 병실 배치, 전용 화장실 및 장비, 가운과 장갑 사용, 그리고 올바른 PPE 제거는 분변 포자 확산을 줄여줍니다.
2단계 — 실제 살포자성 제품을 올바르게 사용하기 매일 및 최종 환경 청소에는 EPA List K 제품을 사용해야 합니다. 제품 라벨에 명시된 희석 비율, 습윤 접촉 시간, 표면 적합성 및 안전 지침이 중요하며, 고정된 표백제 희석 비율이 모든 제품에 보편적으로 적용되는 것은 아닙니다.
3단계 — 상황에 맞는 손 위생 사용하기 소독제가 C. difficile 포자를 죽이지 못하고 손 씻기만으로는 모든 포자를 제거하지 못할 수 있으므로 장갑은 여전히 필수적입니다. CDC는 포자 접촉 가능성이 있을 때 비누와 물 사용을 권장하며, 유행 기간 동안 추가 예방 조치로 이를 강조하고 있습니다.
4단계 — 지름길 피하기 첫 번째 형성된 변이 나왔다고 해서 예방 조치를 중단하거나 완치 검사를 지시하지 마세요. 일상적인 CDI 관리로 항운동성 약물을 독립적으로 투여하지 마세요.
NCLEX 규칙 완전한 격리, PPE, 장비, 청소 및 상황에 맞는 손 위생 번들을 선택하세요.
시나리오 (4단계 — 해결책 생성)다단계 대변 알고리즘으로 증상성 CDI가 확인되었고, 특정 치료가 시작되었습니다.
임상 판단 목표보편적인 표백제 희석, 완치 검사 또는 자동 약물 금지에 의존하지 않고 CDC 감염 관리 조치를 적용하세요.
EPA List K — 라벨 지침에 따라 사용했을 때 C. difficile 포자에 대한 효과가 입증된 EPA 등록 항균 제품입니다.
Contact-precaution duration — 설사가 해결된 후 최소 48시간 동안, 또는 시설 정책 및 전파 위험에 따라 입원 기간 동안 더 길게 유지하는 것을 의미합니다.
Spore-aware hand hygiene — 포자 접촉 가능성이 있을 때 장갑 사용과 비누 및 물로 손 씻기를 병행하며, CDI 발생 시 추가적으로 강조하는 것을 의미합니다.