대상자는 개흉술 후 1일째로, 벽 부착 흡인기에 연결된 폐쇄성 흉부 배액 시스템에 흉관이 연결되어 있습니다. 간호사가 각 근무조에서 정규 간호로 수행해야 할 평가와 중재를 모두 고르십시오.

흉관 간호: (1) 매 근무조마다 배액의 성상과 양을 확인하고, 챔버에 날짜/시간과 근무조별 배액량을 표시합니다. — 갑자기 100 mL/hr 이상으로 증가하거나 선홍색 배액이 있으면 즉시 알립니다. (2) 배액 시스템을 흉부보다 낮게 유지하고, 튜브가 꼬이거나 늘어져 있지 않은지, 혈전이 없는지 확인합니다. — 이러한 것들은 배액을 방해하고 긴장성 기흉을 유발할 수 있습니다. (3) 호흡에 따른 수중 봉수 챔버 내 수위 변동(파도 현상)을 사정하여 개통성을 확인합니다. 변동이 멈춘 것은 폐 재팽창(좋은 경우)이나 폐색(나쁜 경우)을 의미할 수 있으며, 임상 사정으로 구분합니다. (5) 침상 옆에 클램프, 멸균 밀폐 드레싱, 멸균 증류수 병을 비치합니다. — 클램프는 챔버 교체 시에만 사용하고, 밀폐 드레싱은 흉관이 흉벽에서 빠졌을 때 사용하며, 멸균 증류수는 시스템 연결이 끊어졌을 때 사용합니다(튜브 끝을 물에 담가 수중 봉수를 유지). 선택지 1은 올바르지 않습니다. — 정규적인 튜브 쥐어짜기(스트리핑)나 밀킹은 더 이상 권장되지 않습니다. 이는 폐 조직을 손상시킬 수 있는 위험한 높은 음압을 생성하므로, 기관 정책에 따라 혈전에 의한 폐색이 확인된 경우에만 제한적으로 사용합니다.