Assignment/Delegation/Supervision

간호사가 연례 건강 검진 방문 중 제2형 당뇨병을 앓고 있는 62세 대상자의 예방접종 상태를 검토하고 있습니다. 성인을 위한 ACIP 권고에 따라 간호사가 제공하거나 논의해야 할 것으로 예상되는 백신은 무엇입니까? 해당되는 것을 모두 고르십시오.

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1 Routine BCG vaccination at this visit to provide tuberculosis immunity for the patient 환자에게 결핵 면역을 제공하기 위해 이번 방문에서 BCG 정기 접종 2 Pneumococcal vaccination (PCV20 alone, or PCV15 followed by PPSV23) because diabetes is a chronic indication 당뇨가 만성 질환 적응증이므로 폐렴구균 백신(PCV20 단독 또는 PCV15 후 PPSV23) 3 A live attenuated MMR booster every year because immunity to measles wanes annually in adults 성인에서 매년 홍역 면역이 약화되므로 매년 약독화 생백신 MMR 추가접종 4 Annual influenza vaccine, ideally before the start of flu season 독감 시즌 시작 전에 연간 1회 인플루엔자 백신 5 Recombinant zoster vaccine (Shingrix) given as a 2-dose series 2 to 6 months apart to prevent shingles and postherpetic neuralgia 대상포진과 대상포진후 신경통 예방을 위해 2~6개월 간격 2회 접종으로 재조합 대상포진 백신(Shingrix) 투여 6 Tdap or Td booster if 10 or more years have elapsed since the last tetanus-containing dose 마지막 파상풍 함유 접종으로부터 10년 이상 경과한 경우 Tdap 또는 Td 추가접종

해설

당뇨가 있는 62세 성인에게는 적응증에 맞는 pneumococcal conjugate vaccine 전략(선택지 2), 매년 influenza 백신(선택지 4), 50세 이상이므로 2회 recombinant zoster vaccine(선택지 5), 마지막 파상풍 함유 백신 후 10년 이상 지났다면 Tdap 또는 Td 추가접종(선택지 6)을 논의해요. 미국 성인의 정기 건강검진에서 BCG를 통상 투여하지 않아요(선택지 1). MMR은 매년 맞는 백신이 아니며 출생연도, 면역 증거, 위험요인에 따라 필요성을 판단해요(선택지 3).

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