72세 여성 환자가 허혈성 뇌졸중 발생 5일 후 퇴원을 앞두고 있다. 그녀는 우측 편마비와 연하곤란이 있으며, 2층 주택에 혼자 살고 있고, 보행 시 지팡이를 사용한다. 의사는 퇴원을 승인하였다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇인가?
1가정 안전 평가 및 지역사회 자원 연계를 위해 사회복지사에게 의뢰한다.✓ 정답
2의사의 퇴원 승인이 완료되었으므로 즉시 퇴원 처리한다.
3퇴원 전 체력 강화를 위해 모든 일상생활동작을 스스로 연습하도록 격려한다.
4보호자에게 연락하여 퇴원 전 가구를 1층으로 이동하도록 안내한다.
해설
편마비, 연하곤란, 2층 주택에 거주하는 뇌졸중 후 환자의 퇴원 계획은 포괄적인 조정이 필요하다. 사회복지사 의뢰는 전문적인 가정 안전 평가, 적응 장비 마련, 식사 서비스 및 지역사회 지원을 보장하여, MOC(치료 관리)에 따른 간호사의 치료 조정 역할을 반영한다. 의사의 승인만으로는 간호사의 퇴원 조정을 대체할 수 없다. 전문적인 평가 없이 가족을 교육하는 것은 충분하지 않다. 독립성을 증진하는 것은 적절하지만 안전 장벽이 존재할 때 최우선 순위가 아니다.