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System-Specific Assessments
4단계 — 해결책 생성. 하벽 STEMI와 우심실 침범이 확인되었습니다. 일차 PCI를 준비하는 동안 간호사는 지금 어떤 조치를 시행해야 할까요? 해당하는 모든 것을 선택하세요.
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해설
다섯 가지 조정된 조치 일상적인 산소 공급 없이 산소화 감시; 우측 유도 심전도, 정맥 접근, 검체 채취, 제세동 준비; 안전 확인 후 지시된 항혈소판 및 항응고 요법; 그리고 일차 PCI를 위한 즉각적인 모니터링 하 전원 이 포함돼요. 일상적인 모르핀 투여는 일차 ACS 치료법이 아니며, 혈역학 및 우심실 평가 전에 질산염을 투여하면 전부하 의존성 대상자에게 해로운 저혈압을 유발할 수 있어요.
같은 주제 다음 문제 A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client … 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
1단계 — 재관류를 중심으로 유지하세요 2단계 — 저산소증에 맞춰 산소를 공급하세요 3단계 — 약물을 신중하게 사용하세요 NCLEX 규칙 재관류를 안전하게 병행하여 진행시키는 조치를 선택하고, 대상자의 현재 생리를 무시하는 일상적인 치료는 거부하세요.시나리오 (4단계 — 해결책 생성) 우측 유도 V4R이 상승되었고, 혈압은 138/86이며, 폐는 깨끗하고, 실내 공기에서 SpO2는 93%입니다. 도관 삽입실은 이미 활성화되었습니다.
임상 판단 목표 재관류를 지연시키거나 일상적인 산소, 모르핀, 질산염을 무분별하게 적용하지 않고 완전한 PCI 전 번들을 선택하세요.
Primary PCI pathway — 즉각적인 도관 삽입실 활성화와 막힌 관상동맥의 기계적 재관류를 위한 조정된 전원이에요.Right ventricular preload dependence — 우심실 박출량 감소는 정맥 환류가 감소할 때 갑자기 악화될 수 있으므로, 혈역학 및 약물 효과에 대한 면밀한 평가가 필요해요.Selective oxygen use — 보충 산소는 저산소증에 필요하지만, 호흡 곤란 없이 포화도가 90% 이상일 때는 일상적이지 않아요.
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