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Expected Actions/Outcomes

5단계 — 조치 취하기. 초기 치료부터 전환까지 주요 DKA 프로토콜 결정 지점을 배열하세요. 할당된 모니터링, 검사실 및 유발 요인 평가 작업은 병행하여 계속됩니다.

Ordered Response

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After DKA resolution and when oral intake is feasible, give the planned basal-bolus insulin with at least 1 to 2 hours of overlap before stopping IV insulin DKA 해결 후 경구 섭취가 가능할 때, IV 인슐린을 중단하기 전에 계획된 기저-볼루스 인슐린을 최소 1~2시간 중첩하여 투여합니다
Begin prescribed isotonic saline or balanced crystalloid to restore perfusion, individualizing the initial and subsequent rates to the clinical response 관류를 회복하기 위해 처방된 등장성 식염수 또는 균형 잡힌 결정질 수액을 시작하고, 초기 및 후속 속도는 임상 반응에 따라 개별화합니다
Verify serum potassium and renal or urine-output status; if potassium is below 3.5 mmol/L, replace potassium and delay insulin until it rises 혈청 칼륨 및 신장 또는 소변량 상태를 확인합니다. 칼륨이 3.5 mmol/L 미만이면 칼륨을 보충하고 칼륨 수치가 상승할 때까지 인슐린 투여를 지연합니다
Start prescribed IV regular insulin when potassium is above 3.5 mmol/L and continue serial glucose, potassium, beta-hydroxybutyrate, and acid-base monitoring 칼륨이 3.5 mmol/L 이상일 때 처방된 IV 일반 인슐린을 시작하고, 연속적으로 혈당, 칼륨, 베타-하이드록시부티레이트 및 산-염기 모니터링을 계속합니다
When glucose falls below 250 mg/dL, add 5 to 10 percent dextrose and adjust insulin so treatment can continue until ketonemia and acidosis resolve 혈당이 250 mg/dL 미만으로 떨어지면 5~10% 덱스트로스를 추가하고, 케톤혈증과 산증이 해결될 때까지 치료를 계속할 수 있도록 인슐린을 조절합니다
해설
프로토콜 결정 순서
등장성 수액 시작 → 칼륨 안전성 확인 → IV 인슐린 시작 → 인슐린 지속 중 혈당 250mg/dL 미만 시 덱스트로스 추가 → 케톤 및 산증 해결 후 인슐린 중첩과 함께 전환. 모니터링 및 유발 요인 치료는 단계 사이에서 기다리지 않고 전체 과정 동안 이루어져요.
같은 주제 다음 문제Stage 2 — Analyze cues. For each finding, select the single role it plays in the current D…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
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