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Crisis Intervention

17세 대상자가 중증 신경성 식욕부진증으로 입원하였다. BMI 15.8 kg/m2, 4개월 동안 22% 체중 감소, 최근 실신이 있었다. 첫째 날에 적절한 행동은 무엇인가? 모두 고르시오.

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해설
심하게 영양불량인 대상자에게 급격한 탄수화물 공급은 위험한 인, 칼륨, 마그네슘, 체액 및 thiamine 변동을 유발할 수 있다. 시설의 고위험 재영양 프로토콜을 사용하고, thiamine을 투여하며, 처방된 영양을 신중하게 시작하고, 위험도가 가장 높은 첫 며칠 동안 전해질을 면밀히 모니터링한다(선택지 2). 식사 및 식후 관찰과 감독된 화장실 접근은 프로그램과 대상자의 제거 행동 위험에 따라 구조화된다(선택지 6). 의사소통은 체중이나 외모에 대한 집착을 강화하지 않고 감정, 행동, 대처, 기능을 다루어야 한다(선택지 4). 위험 평가 전에 매우 높은 섭취량으로 시작하고 실험실 모니터링을 지연하는 것은 안전하지 않다(선택지 1). 운동은 의학적 불안정 기간 동안 제한되며 치료팀에 의해서만 진행된다(선택지 3). 체중 측정과 식후 접근은 안정화 동안 프로토콜에 따라 감독되며 제한 없이 방치되지 않는다(선택지 5).
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