Collaboration with Multidisciplinary Team

간호사가 응급 코드 블루 중 침상 옆에서 전공의로부터 구두 약물 지시를 받고 있다. 전공의가 "epi 2 줘"라고 말한다. Joint Commission 기준에 따른 안전한 구두 지시 처리에 필요한 행동을 모두 고르시오.

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1 Clarify the ambiguous order by asking, Is that 2 mg of epinephrine 1:10,000 IV push, before drawing the medication 약물 준비 전에 "2 mg 에피네프린 1:10,000 IV push 맞습니까?"라고 물어 모호한 지시를 명확히 한다 2 Refrain from clarifying the order with the resident to maintain team rapport and avoid delaying life-saving interventions during a code 팀의 협조를 유지하고 코드 중 생명을 구하는 중재의 지연을 피하기 위해 레지던트에게 처방을 명확히 확인하지 않는다. 3 Administer epinephrine immediately using standard ACLS dosing, then clarify the exact order and complete documentation after the code 표준 ACLS 용량으로 에피네프린을 즉시 투여한 후, 코드 후에 정확한 처방을 확인하고 기록을 완료한다. 4 Accept the abbreviation 'epi' as part of the verbal order during the emergency, since using full terminology would delay urgent treatment 전체 용어를 사용하면 긴급 치료가 지연될 수 있으므로, 응급 상황 시 구두 처방에서 약어 'epi'를 허용한다. 5 Document the verbal order in the medical record within the timeframe required by facility policy and ensure prescriber co-signature within 48 hours 시설 정책 기한 내 의무기록에 구두 지시를 문서화하고 48시간 이내 처방자 공동 서명을 확보한다 6 Repeat back the complete order including drug name, dose with units, route, and frequency before administering 투여 전에 약물명, 단위가 포함된 용량, 경로, 빈도를 모두 포함한 완전한 지시를 다시 읽어준다

해설

구두/전화 지시는 오류 빈도 높은 상황으로 Joint Commission이 특정 안전장치를 요구한다. 필요 행동: (1) read-back: 간호사가 완전한 지시(약물·단위 포함 용량·경로·빈도)를 반복하고 처방자가 확인 — National Patient Safety Goal; (2) 모호한 지시("epi 2"는 다양한 농도의 2 mg 또는 2 mL일 수 있음)를 약물 준비 전에 정식 약물명과 단위 포함 용량으로 명확화; (4) 시설 기한 내(통상 즉시 또는 1시간 이내) EHR 문서화 + 시설 정책에 따른 처방자 공동 서명(통상 24-48시간). 명확화 전 투여(3)는 안전 약물 투여 위반. 약어 수용(5)은 오류 유발 — "epi"는 에피네프린 또는 에페드린일 수 있음. 명확화 회피(6)는 모호 지시 질의 의무 위반; 정중한 명확화는 환자를 보호한다.

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간호사가 응급 코드 블루 중 침상 옆에서 전공의로부터 구두 약물 지시를 받고 있다. 전공의가 "epi 2 줘"라고 말한다. Joint Commission 기준에 따른 안전한 구두 지시 처리에 필요한 행동을 모두 고르시오.

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