Adverse Effects/Contraindications/Interactions

간호사가 만성 심부전과 심방세동으로 디곡신 0.25 mg을 매일 복용하는 78세 환자를 돌본다. 혈청 디곡신 농도가 2.4 ng/mL로 보고되었다. 다음 중 디곡신 독성에 부합하는 소견을 모두 고르시오.

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1 New onset anorexia, nausea, and vomiting 새로 발생한 식욕부진, 오심, 구토 2 Apical pulse 88 beats per minute and regular rhythm 심첨맥박 분당 88회, 규칙적 리듬 3 Reports of yellow-green halos around lights and blurred vision 빛 주위의 노랑-초록 후광과 시야 흐림 호소 4 Serum potassium 3.0 mEq/L 혈청 칼륨 3.0 mEq/L 5 Apical pulse 48 beats per minute with an irregular rhythm 심첨 맥박 48회/분, 불규칙 리듬

해설

digoxin 농도 2.4 ng/mL은 일반적인 참고 범위를 초과하며 특히 적합한 소견이 있는 고령 대상자에게서 우려됩니다. 독성은 새로운 식욕부진, 오심, 구토(1번), 황록색 후광 또는 시야 흐림(3번), 서맥 또는 부정맥(5번)을 유발할 수 있습니다. 칼륨 수치 3.0 mEq/L(4번)는 digoxin에 대한 심근 감수성을 증가시키고 독성 위험을 높입니다. 규칙적인 심첨 맥박 88회/분(2번)은 digoxin 독성 소견이 아닙니다.

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간호사가 만성 심부전과 심방세동으로 디곡신 0.25 mg을 매일 복용하는 78세 환자를 돌본다. 혈청 디곡신 농도가 2.4 ng/mL로 보고되었다. 다음 중 디곡신 독성에 부합하는 소견을 모두 고르시오.

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