간호사가 뇌졸중으로 입원하여 거동이 불가능하고 요실금이 있으며 Braden 점수가 12점인 노인 대상자를 위한 욕창 예방 계획을 수립하고 있다. 다음 중 SSKIN 번들의 근거 기반 구성 요소인 간호중재는 무엇인가? 해당하는 모든 항목을 고르시오.

SSKIN 접근법에는 적절한 지지면(Surface), 정기적인 피부(Skin) 검사, 대상자 움직임 유지(Keeping moving), 요실금 및 수분 관리(Incontinence), 영양 및 수분 섭취 지원(Nutrition)이 포함됩니다. 압력 분산 지지면을 사용하고 발꿈치의 압력을 제거합니다(선택지 2). 요실금 후 즉시 세정하고 수분 장벽 또는 피부 보호제를 바릅니다(선택지 3). 빈번한 작은 체위 변경과 30도 측면 기울임을 활용한 개별화된 체위 변경 계획을 사용합니다. 이 거동이 불가능한 고위험 대상자의 경우 최소 2시간마다 시행하는 초기 일정이 적절하며, 피부 반응과 내성에 따라 조정해야 합니다(선택지 4). 골 돌출부의 비탈백성 발적은 조직 손상을 악화시킬 수 있으므로 마사지하지 않아야 합니다(선택지 5). 도넛 또는 링 쿠션은 압력을 집중시키고 조직 관류를 저해할 수 있으므로 사용하지 않아야 합니다(선택지 6). 앙와위를 유지하며 4시간마다만 체위를 변경하는 것은 천골과 발꿈치에 장시간 압력을 가하게 됩니다(선택지 1).