Crisis Intervention

간호사는 정신과 입원 병동에 새로 입원하여 조현병과 관련된 활동성 환청을 경험하고 있는 성인 대상자를 돌보고 있다. 대상자는 "목소리들이 여기 간호사들이 나를 해치려 한다고 말하고 있어"라고 말한다. 간호사는 어떠한 치료적 반응을 사용해야 하는가? 모두 고르시오.

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1 Directly tell the client that the voices are not real and that no one wants to harm the client, since clearly challenging hallucinations will help the client reach reality 환청을 명확히 도전하는 것이 대상자가 현실에 도달하는 데 도움이 되므로, 대상자에게 목소리들이 실재하지 않으며 아무도 대상자를 해치려 하지 않는다고 직접적으로 말한다. 2 Encourage the client to engage with the voices conversationally to better understand their content and meaning 대상자가 목소리들의 내용과 의미를 더 잘 이해하기 위해 목소리들과 대화하도록 격려한다. 3 Maintain a calm, low-stimulus environment and offer the client a coping strategy such as a focused activity, music with headphones, or a brief walk with staff 차분하고 자극이 적은 환경을 유지하고, 집중 활동, 헤드폰으로 음악 듣기, 또는 직원과 함께 짧은 산책과 같은 대처 전략을 대상자에게 제공한다. 4 Use group therapy as the primary intervention immediately on admission, before pharmacotherapy or a one-on-one safety assessment 입원 즉시 약물치료나 일대일 안전 사정 이전에 집단 치료를 주요 중재로 사용한다. 5 Acknowledge the client's distress without confirming or arguing the reality of the voices, for example, "I can see that this is frightening for you. I do not hear the voices, but I understand they feel very real to you" 목소리들의 현실성을 확인하거나 논쟁하지 않고 대상자의 고통을 인정한다. 예를 들어, "무서우시겠어요. 저는 목소리가 들리지 않지만, 그것들이 매우 실재하는 것처럼 느껴지신다는 것을 이해합니다." 6 Assess for command hallucinations directing harm to self or others by asking, "What are the voices telling you to do?" "목소리들이 무엇을 하라고 말하고 있나요?"라고 물어 자신이나 타인에게 해를 가하라는 명령형 환청이 있는지 사정한다.

해설

대상자의 고통을 인정하고 환청과 논쟁하거나 강화하지 않고 현실을 제시한다(선택지 5). 목소리가 무엇을 말하고 있는지 물어보고 자해나 타해에 대한 명령이 있는지 구체적으로 사정한다. 이러한 소견은 즉각적인 안전 계획을 변경하기 때문이다(선택지 6). 자극을 줄이고 집중적인 대처 활동이나 지지적인 직원의 동석을 제공한다(선택지 3). 목소리가 실재하지 않는다고 직접적으로 주장하는 것은 신뢰를 손상시킬 수 있다(선택지 1). 대상자가 목소리와 대화하도록 격려하는 것은 환청을 강화한다(선택지 2). 집단 치료는 개별 안전 사정과 안정화 이전의 급성 정신병 상태 동안 첫 번째 중재가 아니다(선택지 4).

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