간호사가 개흉술 후 12시간이 지난 대상자를 간호하고 있으며, 대상자는 습식 흡인 수중 밀봉 배액 장치에 연… | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 더 있어요도전 ›
Complications of Procedures

간호사가 개흉술 후 12시간이 지난 대상자를 간호하고 있으며, 대상자는 습식 흡인 수중 밀봉 배액 장치에 연결된 흉관을 가지고 있다. 간호사가 즉시 의사에게 보고해야 하는 대상자 사정 결과는 무엇인가? 모두 고르시오.

Select All That Apply

답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

해설
수중 밀봉실에서 지속적으로 기포가 발생하는 것은 배액 시스템 내 공기 누출이나 지속적인 흉막 공기 누출을 시사하므로 즉시 원인을 조사해야 한다. 기포가 갑자기 사라지고 호흡에 따른 수주 진동 소실이 발생하며 새로운 호흡곤란이 나타나는 경우 흉관 폐쇄나 폐 재팽창을 의미할 수 있다. 1시간 동안 250 mL의 선홍색 혈액 배액은 개흉술 후 정상 기대량을 초과하므로 흉강 내 출혈을 나타낼 수 있다. 1시간 동안 60 mL의 장액혈성 배액과 호흡에 따른 부드러운 수주 진동은 정상적인 초기 수술 후 소견이다.
같은 주제 다음 문제A nurse is caring for a 64-year-old client 2 hours after a diagnostic cardiac catheterizat…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.