간호사가 개복 복부 자궁 절제술을 받은 성인 대상자를 수술 후 4시간째 모니터링하고 있다. 수술 후 초기 출혈 및 저혈량증을 의심하게 하는 사정 소견은 무엇인가? (해당되는 것 모두 고르시오.)

Question

Accepted Answer

초기 출혈성 쇼크는 교감신경계를 활성화시켜, 체내 보상 작용으로 빈맥과 맥압 감소를 초래합니다 (선택지 6). 뇌 관류 감소는 저혈압 발생 훨씬 전에 불안, 초조 또는 새로운 혼동으로 나타납니다 (선택지 1). 신장 관류 감소는 핍뇨(성인의 경우 시간당 30 mL 미만)로 나타나, 소변량이 가장 민감한 초기 지표 중 하나입니다 (선택지 2). 출혈은 서맥이 아니라 빈맥을 유발합니다 (선택지 5). 피부는 차갑고, 창백하며 축축하고 맥박은 약하고 가늘게 만져지며, 따뜻하고 도약맥이 아닙니다 (선택지 3). 저혈량증 시 산소포화도는 일반적으로 감소하거나 변함이 없으며 상승하지는 않습니다 (선택지 4).

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