68세 대상자가 요로 기원의 패혈증이 의심되어 응급실로 내원하였다. 활력징후: 체온 39.2°C, 심박수 1… | 마이메르시 MyMerci
풀어 본 사람 100%가 틀린 문제도전 ›
Medical Emergencies

68세 대상자가 요로 기원의 패혈증이 의심되어 응급실로 내원하였다. 활력징후: 체온 39.2°C, 심박수 122회/분, 호흡수 26회/분, 혈압 88/52 mmHg, 실내공기 중 산소포화도 94%. 의료진이 Surviving Sepsis 1시간 번들을 시작하였다. 간호사가 첫 1시간 이내에 완료할 것으로 예상되는 중재는 무엇인가? 해당되는 모든 것을 고르시오.

Select All That Apply

답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

해설
Surviving Sepsis 캠페인 1시간 번들에는 다음이 포함됩니다: 젖산 측정(선택지 2), 항생제 투여를 지연시키지 않는 한 항생제 투여 전 혈액 배양 검사 실시(선택지 3), 1시간 이내 광범위 항생제 투여(선택지 6), 저혈압 또는 젖산 ≥ 4 mmol/L인 경우 30 mL/kg의 결정질 용액으로 신속한 수액 소생술 시작(선택지 4). 혈관수축제는 평균동맥압(MAP)이 65 mmHg 미만이면 수액 소생술 중 또는 후에 추가됩니다. 저혈압 패혈증 대상자에서 수액을 보류하는 것(선택지 4)과 소변량 감시를 교대당 한 번으로 제한하는 것(선택지 6)은 안전하지 않습니다 — 시간당 소변량은 패혈증에서 말단 장기 관류의 가장 민감한 지표입니다.
같은 주제 다음 문제A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.