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Medical Emergencies PA
문제

72세 환자가 약 2시간 전 갑자기 좌측 위약과 발음 어눌함이 발생하여 가족과 함께 응급실에 왔다. 두부 CT에서 출혈 없음, NIH Stroke Scale 점수는 14점이다. 정맥 조직플라스미노겐 활성제(tPA) 투여 전 간호사가 가장 중요하게 확인해야 할 평가는?

해설
허혈성 뇌졸중에서 마지막 정상 시각(last known well)이 tPA 적격성을 결정하는 가장 중요한 단일 요소다. AHA/ASA 표준: 적격 환자에서 마지막 정상 시각으로부터 4.5시간 이내 알테플라제 또는 테넥테플라제 정맥 투여. 혈당, 심전도, 출혈 병력도 평가하지만 시간 창이 먼저 확인되지 않으면 치료 결정이 불가능하다.
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심화 해설

임상 판단
급성 허혈성 뇌졸중 처치는 last known well 시각이 결정한다. tPA 창: 4.5시간(NINDS/ECASS-III). 시간 창이 없으면 NIH 점수·혈당·심전도와 무관하게 혈전용해 결정 불가.

기억 팁
뇌졸중 FAST + last known well — 항상 먼저 묻는 질문

한국 vs 미국
AHA/ASA 4.5시간 창은 국제 표준. 한국 뇌졸중 등록(CRCS-K)도 동일; 대혈관 폐색에서 혈전제거술은 24시간까지 확장 가능.

임상 시나리오

임상 가이드라인
2019 AHA/ASA 뇌졸중 가이드라인: IV 알테플라제 0.9 mg/kg(최대 90 mg) 1시간 동안, 처음 10%는 1분에 볼루스, 또는 테넥테플라제 0.25 mg/kg 볼루스, last known well 4.5시간 이내. 적격 환자의 대혈관 폐색에 기계적 혈전제거술은 6-24시간까지. tPA 전 혈압 <185/110 유지.

주의
기상 시 발견된 뇌졸중은 환자가 마지막으로 정상으로 관찰된 시각을 last known well로 사용한다. tPA 부적격으로 단정하지 말 것 — 최신 MRI 영상으로 일부에서 창이 확장될 수 있다.

핵심 개념

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