간호사는 아침 인슐린 투여 30분 후 떨림, 발한, 두근거림을 호소하는, 의식이 명료한 성인 제1형 당뇨병 대상자를 돌보고 있다. 침상 옆 모세혈당은 52 mg/dL이다. 간호사가 가장 먼저 취해야…

Question

간호사는 아침 인슐린 투여 30분 후 떨림, 발한, 두근거림을 호소하는, 의식이 명료한 성인 제1형 당뇨병 대상자를 돌보고 있다. 침상 옆 모세혈당은 52 mg/dL이다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇인가?

Accepted Answer

보기 1: 15 g의 빠른 작용 경구 탄수화물(예: 주스 4 oz)을 제공하고 15분 후 혈당을 재측정한다

15-15 법칙(속효성 경구 탄수화물 15g을 섭취하고 15분 후 혈당을 다시 확인하는 것)은 증상이 있지만 의식이 명료하고 삼킬 수 있는 성인 대상자의 저혈당에 대한 1차 치료이다. 글루카곤은 의식이 없거나 경련 중이거나 경구 섭취가 불가능한 대상자에게만 사용한다. 의료진에게 알리는 것은 대상자의 상태가 안정된 후에 하는 것이 적절하며, 첫 번째로 취할 행동이 아니다. 음식을 주지 않는 것은 저혈당을 악화시키며 권장되는 치료와 반대된다.

Answer

보기 2: 즉시 주치의에게 알리고, 사건을 기록하며, 대상자의 활력징후를 지속적으로 모니터링합니다

Answer

보기 3: 글루카곤 1 mg을 피하 주사하고 15분 후 혈당을 다시 확인한 후 의사에게 알립니다

Answer

보기 4: 반동성 고혈당을 예방하기 위해 혈당이 정상화될 때까지 다음 정기 식사를 보류합니다

간호사는 아침 인슐린 투여 30분 후 떨림, 발한, 두근거림을 호소하는, 의식이 명료한 성인 제1형 당뇨병 대상자를 돌보고 있다. 침상 옆 모세혈당은 52 mg/dL이다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇인가?

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