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Blood/Blood Products
看護師は、配置と使用が承認されている経管栄養チューブを通して処方薬を投与する準備をしている。以下の行動を正しい順序で並べなさい。
Ordered Response
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
まず、薬剤の指示を確認し、方針に従ってチューブの位置と開存性を評価する。栄養を一時停止し、チューブを水でフラッシュする。薬剤を混合せず、各適合薬剤を別々に投与し、薬剤間に指示されたフラッシュを行う。処方された水フラッシュで終了し、指示された時間に栄養を再開する。この順序により、閉塞、不適合、薬物送達の変化を減らすことができる。
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クイックアンサー
まず、薬剤の指示を確認し、方針に従ってチューブの位置と開存性を評価する。栄養を一時停止し、チューブを水でフラッシュする。薬剤を混合せず、各適合薬剤を別々に投与し、薬剤間に指示されたフラッシュを行う。処方された水フラッシュで終了し、指示された時間に栄養を再開する。この順序により、閉塞、不適合、薬物送達の変化を減らすことができる。
キュー
シナリオに記載された所見、タイミング、指示のみを使用すること。
臨床推論
広範な疾患ラベルに頼るのではなく、この患者に要求された看護判断を適用すること。
代替案が適合しない理由
残りの回答はシナリオと矛盾しているか、タイミングがずれているか、範囲外か、安全ではない。
優先順位と安全性
即時の脅威に最初に対処し、介入後に再評価する。
要点
ケアのこの時点で裏付けのある行動のみを選択すること。
出典- Open RN Nursing Skills 2e
看護師は、配置と使用が承認されている経管栄養チューブを通して処方薬を投与する準備をしている。以下の行動を正しい順序で並べなさい。
- informed consent — インフォームドコンセントは、急性輸血反応への対応を評価・管理するための重要な臨床概念である。
- Y-tubing — Y字管は、急性輸血反応への対応を評価・管理するための重要な臨床概念である。
- baseline vital signs — ベースラインのバイタルサインは、急性輸血反応への対応を評価・管理するための重要な臨床概念である。
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