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Therapeutic Environment
患者は現在自殺念慮があり、具体的な計画を持って入院した。常時観察が指示された。各グループについて、該当するすべての回答を選択しなさい。
Multiple Response Grouping
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
病棟の安全手順に従って、潜在的な武器や縊首物を除去し、持ち物を検査する。ベルト、靴ひも、未検査のバッグは危険をもたらす可能性がある。指示された継続的な観察を維持し、直接的で非審判的な質問を用いて自殺念慮を再評価する。プライバシーは高リスクの患者を一人にすることを正当化せず、断続的な記録は継続的な観察の代わりにはならない。
同じテーマの次の問題The nurse inspects a psychiatric room for a client at high risk for suicide. Click the env…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
クイックアンサー
病棟の安全手順に従って、潜在的な武器や縊首物を除去し、持ち物を検査する。ベルト、靴ひも、未検査のバッグは危険をもたらす可能性がある。指示された継続的な観察を維持し、直接的で非審判的な質問を用いて自殺念慮を再評価する。プライバシーは高リスクの患者を一人にすることを正当化せず、断続的な記録は継続的な観察の代わりにはならない。
重要な手がかり
シナリオに記載された所見、タイミング、指示のみを使用すること。
臨床的推論
広範な疾患ラベルに頼るのではなく、この患者に要求された看護判断を適用すること。
代替案が適合しない理由
残りの回答はシナリオと矛盾するか、タイミングがずれているか、範囲外か、安全でない。
優先順位と安全性
即時の脅威に最初に対処し、介入後に再評価する。
要点
ケアのこの正確な時点で裏付けられた行動のみを選択すること。
出典- Open RN Nursing Skills 2e
患者は現在自殺念慮があり、具体的な計画を持って入院した。常時観察が指示された。各グループについて、該当するすべての回答を選択しなさい。
- suicide precautions — 自殺予防策は、自殺予防策を評価し管理するための重要な臨床概念である。
- environmental safety — 環境の安全性は、自殺予防策を評価し管理するための重要な臨床概念である。
- one-to-one observation — 一対一の観察は、自殺予防策を評価し管理するための重要な臨床概念である。
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