リシノプリルで治療中の58歳のクライアントが、164～172/92～98 mm Hgの測定値を記録した家庭用記録を持参しました。クリニックで看護師はクライアントが自分で血圧を測定する様子を観察します。測定は、クライアントが二階分の階段を上った直後に、スウェットシャツの上から行われ、脚を組んで腕を体側に垂らした状態で、家庭用カフの空気袋がクライアントの上腕に対して小さすぎました。クライアントの測定値は168/94 mm Hgでした。5分間の静かな座位安静後、適切なサイズのカフを用いて、素肌の腕を心臓の高さで支えた状態で、看護師の測定値は138/82および136/80 mm Hgでした。クライアントは頭痛、視覚の変化、胸痛を訴えず、正しい手技による直近二回のクリニックでの測定値は134～140/80～84 mm Hgでした。クライアントが最も経験している可能性が高い状態、その状態に対処するために看護師が取るべき2つの行動、およびクライアントの経過を評価するために看護師が監視すべき2つのパラメータを選択して、図を完成させてください。
これが正しい理由 同じクライアントを数分後に正しく測定すると、138/82および136/80 mm Hgとなり、直近二回の正しいクリニックでの測定値と一致します。低下は、小さなカフ、カフ下の衣服、運動後の安静不足、脚を組むこと、腕を支えないことを修正したことによるものです。高血圧緊急症を示唆する症状はなく、白衣高血圧は逆のパターン（クリニックで高く、家庭で正常）です。カフと準備を修正し、手技と新しい家庭での平均値を確認することで、家庭用記録が正確かどうかが確認できます。