0515 event summary. Mr. P, 56, has had type 1 diabetes for 30 years and was admitted 36 hours ago with diabetic ketoacidosis; the DKA resolved yesterday evening, and he now receives a basal-bolus subcutaneous insulin regimen. His creatinine is 0.9 mg/dL. During an EHR outage, a one-time correction dose was ordered for a glucose of 286 mg/dL at 0400; the prescriber intended regular insulin 10 units, and the paper order read "10U." The night RN, who has six months of experience, gave regular insulin 100 units at 0430. At 0500 Mr. P was diaphoretic, tremulous, and confused with a glucose of 38 mg/dL. Because he had a patent IV and could not safely swallow, prescribed IV dextrose was given; glucagon remained available. At 0515 he is alert and oriented, the glucose is now 124 mg/dL, and SpO2 is 98 percent on room air. His next glucose check at 0730 is the unit routine, and his mealtime insulin is due at 0800. His daughter is at the bedside.
0515 イベントサマリー。P氏（56歳）は30年間1型糖尿病を患っており、36時間前に糖尿病性ケトアシドーシスで入院しました。昨日の夕方にDKAは解決したため、現在は基礎・追加インスリン皮下投与療法を受けています。彼のクレアチニンは0.9 mg/dLである。電子カルテシステム（EHR）の停止中に、0400の血糖値286 mg/dLに対する単回補正投与が指示されました。処方医はレギュラーインスリン10単位を意図していましたが、紙の指示書には「10U」と書かれていました。経験六ヶ月の夜勤看護師は、0430にレギュラーインスリン100単位を投与しました。0500、P氏は発汗、振戦、錯乱状態にあり、血糖値38 mg/dLでした。静脈路が確保されていたため、安全に嚥下できないことから、処方されたIVデキストロースが投与されました。グルカゴンは利用可能な状態でした。0515、彼は意識清明で、見当識も良好、血糖値は現在124 mg/dL、室内気でSpO2は98パーセントです。彼の次の血糖値チェックは0730が病棟のルーチンであり、食前インスリンは0800に予定されている。彼の娘がベッドサイドにいます。