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看護師が成人患者の心尖部を聴診しています。録音を聞いてください。どの所見を記録すべきですか?
Audio
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
録音は、追加音のない規則的なS1とS2のペアパターンを示しています。期待される記録は、未確認の診断を割り当てるのではなく、心拍数またはリズムとS1およびS2の存在を記述します。
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クイックアンサー
追加心音のない規則的なS1とS2を記録します。
臨床的推論
ペアの音が規則的な間隔で繰り返され、明確な第三音や摩擦音は聞こえません。所見は疾患を推測せずに直接記録されます。
音声の帰属
James Heilman, MD · CC0-1.0
出典- NCBI Bookshelf — Nursing Skills: Cardiovascular Assessment
- Audio source and license record
- S1 — 最初の心音。収縮期の開始時に僧帽弁と三尖弁が閉じることで生じます。
- S2 — 第二心音。収縮期の終わりに大動脈弁と肺動脈弁が閉じることで生じます。
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