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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
臨床状況 人工心肺後に出血が続く患者でヘパリン中和のためプロタミンが必要となり、看護師がヘパリン量と投与時刻を確認し、用量計算、監視、救急対応を準備します。 ヘパリン拮抗のためにプロタミンを投与する際、適切な行動はどれですか？すべて選択してください。
Select All That Apply
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
プロタミンの用量は残存するヘパリン曝露量に依存し、急速または過剰な投与は重度の低血圧、肺反応、アナフィラキシー様反応、および抗凝固作用を引き起こす可能性があるため、ゆっくりと投与する必要があります。
クイックアンサープロタミンについては、
時間に基づいた用量、緩徐な投与、緊急時の準備、および再評価を使用します。
これが正しい理由プロタミンを多く投与すれば自動的に安全になるわけではありません。過剰な投与は凝固を阻害し、出血を悪化させる可能性があります。
簡単な例えやイメージ薬剤安全チェーンを構築しましょう：新しい兆候を特定し、それを薬剤の作用機序または添付文書上の制限と関連付け、予防可能な曝露を中止し、患者を安定させ、測定可能な反応を確認します。
記憶のフック薬剤、緊急の兆候、保護的行動、再評価の終点。NCLEX意思決定ルール示された治療と必要なモニタリングを維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択します。
他の選択肢が間違っている理由疑わしい曝露を継続する、添付文書に記載された危険な兆候を正常とみなす、承認されていない用量に置き換える、またはエスカレーションを遅らせる選択肢は、患者を危険にさらします。
References
1DailyMed: Protamine Sulfate Injection緩徐な投与、用量計算、重篤な反応、および再評価
臨床状況人工心肺後に出血が続く患者でヘパリン中和のためプロタミンが必要となり、看護師がヘパリン量と投与時刻を確認し、用量計算、監視、救急対応を準備します。
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