臨床状況 持続経腸栄養中の患者で、粉砕薬投与後にポンプ閉塞アラームが鳴りました。栄養チューブはフラッシュできず、外部チューブはまだ十分に確認されていません。 経腸栄養チューブが閉塞した場合に適切な行動はどれですか。すべて選択してください。

簡単な回答
確認、温水、承認されたエスカレーション、および予防の見直しを使用します。

これが正しい理由
硬い物体はチューブを穿孔する可能性があり、酸性飲料は栄養剤関連の沈殿を悪化させたり、デバイスを損傷したりする可能性があり、確実に閉塞を解消するわけではありません。

簡単な例えやイメージ
すべての輸液を管理された臨床システムとして扱います。製品とアクセスを確認し、変化する兆候を認識し、予防可能な曝露を止め、患者を安定させ、反応を確認します。

記憶のフック
製品、アクセス、適合性、輸液の兆候、保護的行動、再評価。

NCLEX意思決定ルール
血管アクセスと指示された診断的証拠を維持しながら、最も差し迫った輸液関連の害を防ぐ行動を選択します。

他の選択肢が間違っている理由
疑わしい製品を再開する、安全装置を迂回する、閉塞したチューブを無理に通す、または再評価を遅らせる選択肢は、可逆的な警告を深刻な害に変える可能性があります。