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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
臨床状況 ステージ4慢性腎臓病の68歳患者は、ヘモグロビン8.7 g/dL、血圧コントロール良好、鉄貯蔵十分で疲労がありますが、緊急輸血の適応はなく、ダルベポエチンアルファが処方されています。 慢性腎臓病の貧血に対してダルベポエチン アルファを投与する際に適切な行動はどれですか。すべて選択してください。
Select All That Apply
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
ESAの安全性には、血圧管理、鉄の評価、綿密なヘモグロビンモニタリング、および最低有効用量が含まれます。ヘモグロビン目標値が高いと、心血管系および血栓塞栓症のリスクが増加します。
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簡単な回答鉄と血圧の監視を伴う最低有効ESA曝露を使用します。
これが正しい理由アラネスプは、管理されていない高血圧症には禁忌であり、鉄とヘモグロビンのモニタリングが必要であり、即時の輸血代替として使用すべきではありません。
簡単な類推またはイメージ薬剤の安全性をコントロールパネルとして考えてみましょう。危険な信号を特定し、正しいコントロールを変更し、反応を確認します。
記憶のフック合図、行動、反応、再評価。NCLEX意思決定ルール継続的な適応を維持しつつ、最も差し迫った薬剤関連の害を防ぐ行動を選択してください。
他の選択肢が間違っている理由エスカレーションを遅らせたり、禁忌を無視したり、許可なく治療を変更したりする選択肢は、安全ループを閉じません。
References
1DailyMed: ARANESP (darbepoetin alfa)CKD貧血、鉄評価、ヘモグロビンおよび血圧モニタリング、心血管系または血栓塞栓症リスク
臨床状況ステージ4慢性腎臓病の68歳患者は、ヘモグロビン8.7 g/dL、血圧コントロール良好、鉄貯蔵十分で疲労がありますが、緊急輸血の適応はなく、ダルベポエチンアルファが処方されています。
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