Adverse Effects/Contraindications/Interactions

腎機能および肝機能障害のある高齢患者が、メペリジンを繰り返し投与され、振戦と錯乱を発症しました。適切な行動はどれですか？すべて選択してください。

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1 Review cumulative dose, treatment duration, renal function, hepatic function, and interacting medications. 累積投与量、治療期間、腎機能、肝機能、および相互作用のある薬剤を確認する。 2 Institute seizure precautions and prepare prescribed supportive or alternative analgesic management. けいれん予防策を講じ、処方された支持療法または代替鎮痛管理を準備する。 3 Give another dose on schedule before laboratory results are reviewed. 検査結果が確認される前に、予定通りに別の投与を行う。 4 Hold further meperidine and notify the authorized clinician. それ以上のメペリジン投与を中止し、担当の臨床医に報告する。 5 Increase the meperidine dose because tremor indicates undertreated pain. 振戦は疼痛が不十分に治療されていることを示すため、メペリジンの投与量を増やす。 6 Assess airway, breathing, sedation, tremor, myoclonus, and seizure activity. 気道、呼吸、鎮静、振戦、ミオクローヌス、およびけいれん活動を評価する。

解説

クリアランス障害のある状態での繰り返し曝露は、メペリジンまたはノルメペリジンの毒性およびけいれんリスクを高める可能性があり、投与の中断、集中的なアセスメント、薬剤の見直し、および保護的管理が必要です。

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