末梢浮腫と頸静脈怒張が悪化している患者に、吸気時に大きくなる駆出性全収縮期雑音があります。このパターンをさらに評価するために、看護師が聴診に集中すべき部位をクリックしてください。

D. Dは左胸骨下縁の領域であり、三尖弁逆流性雑音の典型的な聴診部位です。

全収縮期雑音の性質、吸気時の増強、全身性静脈うっ血を組み合わせます。これらの手がかりは、雑音が収縮期であるという理由だけで心尖部を選択するのではなく、三尖弁逆流の集中的な評価を支持しています。原因を確定するためには、さらなる診断評価が必要です。

これらの観察結果は架空の教育データです。提示された文脈を適用してください。選択された特徴だけでは、完全なベッドサイド評価に代わるものではありません。

聴診部位を選択する前に、タイミング、呼吸応答、および関連する所見を組み合わせて使用してください。

聴診部位を選択する前に、タイミング、呼吸応答、および関連する所見を組み合わせて使用してください。

AとBは胸骨上部の聴診領域であり、Cは左縁のより高い位置です。Eは心尖部の僧帽弁領域です。僧帽弁逆流性雑音は全収縮期雑音である可能性がありますが、このケースでは吸気時の増強と静脈うっ血がDを支持しています。

• Respiratory change distinguishes a right-sided regurgitant murmur — 聴診部位を選択する前に、タイミング、呼吸応答、および関連する所見を組み合わせて使用してください。
• Comparison with context — Eは別の全収縮期逆流性雑音の可能性もありますが、呼吸応答によって区別されます。