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Physiological Adaptation
生後4か月の乳児が無反応で無呼吸になりました。脈拍はあります。チームは応援を呼び、酸素を供給し、バッグマスク換気を開始しました。看護師がマスクの密着を修正し、再評価している間に表示されたチェックが行われます。胸骨圧迫を追加する適応を満たす最初のチェックをクリックしてください。
Hot Spot
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
Dは、効果的な換気と酸素供給にもかかわらず、心拍数が60/分未満で、持続的な灌流不良を伴う状態です。
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クイックアンサー
D. Dは、効果的な換気と酸素供給にもかかわらず、心拍数が60/分未満で、持続的な灌流不良を伴う状態です。
これが最良の選択である理由
最初の二回のチェックでの低い心拍数は、効果のない換気を伴っています。胸郭の拡張を修正することが不可欠です。Cでは、脈拍は60/分を超えています。Dでは、効果的な換気が記録されていますが、徐脈と灌流不良が持続しており、小児のCPRを遅滞なく開始する基準を満たしています。
臨床像
これらの観察結果は架空の教育データです。提示された文脈を適用してください。選択された特徴だけでは、完全なベッドサイド評価に代わるものではありません。
記憶のフック
心拍数、灌流、酸素化と換気への反応を組み合わせてください。
決定ルール
心拍数、灌流、酸素化と換気への反応を組み合わせてください。
他の領域が当てはまらない理由
AとBは効果的な胸郭の拡張に先行し、換気の修正を必要とします。Cは灌流不良に対するケアがまだ必要ですが、心拍数は68/分です。Dは、指定されたすべての圧迫基準を満たす最初の表示されたチェックです。
情報源- 乳児または小児において、適切な酸素化と換気にもかかわらず心拍数が60/分未満で灌流不良がある場合は、CPRを開始してください。
- Infant heart rate after ventilation support — 心拍数、灌流、酸素化と換気への反応を組み合わせてください。
- Comparison with context — AはDよりも脈拍が低いですが、効果的な換気の前です。心拍数だけでは不十分です。
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