看護師は褥瘡の記録を確認しています。創床に見える組織に基づいて、ステージ3の分類を裏付ける断面図をクリックしてください。四つのイラストはすべて圧迫関連損傷を表しています。

B。Bは、筋肉が覆われたままで、皮下脂肪が露出した全層皮膚欠損を示しています。

ステージ分類は、創床に露出している組織を使用します。Bでは、黄色の小葉状脂肪が見え、連続した脂肪層がまだ基部を筋肉から隔てています。深く見えるクレーターだけではステージ3を確立できません。見える組織を特定してください。

これらの観察結果は架空の教育データです。提示された文脈を適用してください。選択された特徴だけでは、完全なベッドサイド評価に代わるものではありません。

露出した組織を特定してください。不明瞭な創床を通してステージを割り当てないでください。

露出した組織を特定してください。不明瞭な創床を通してステージを割り当てないでください。

Aは脂肪のない露出した真皮を示しており、ステージ2と一致します。Cは筋肉を露出しており、ステージ4を裏付けます。Dは基部が不明瞭であり、見える表面からは分類不能です。その真の深さは壊死組織を通して推測できません。

• Visible tissue and pressure-injury staging — 露出した組織を特定してください。不明瞭な創床を通してステージを割り当てないでください。
• Comparison with context — Cも全層性のクレーターですが、筋肉を露出しています。Dはステージングに必要な組織を隠しています。