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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

薬剤師と看護師が、ヘパリン、フロセミド、リシノプリルを投与されている別々の患者の記録をレビューしています。各記録について、全体的なパターンから最も強く関連する薬剤を特定してください。記録は独立しており、記載されていない新しい薬剤は開始されていません。深刻な所見はエスカレートされています。各記録を一度ずつ割り当ててください。各カテゴリは、固定の割り当てなしに複数の記録を受け入れることができます。

Matrix Multiple Choice

解答を選んでから正解を確認してください。

1. After intensified diuresis, weight falls 2.4 kg in 24 hours; postural dizziness and dry mucosa appear while pulmonary crackles resolve.利尿が強化された後、24時間で体重が2.4 kg減少し、肺のラ音は消失したが、起立性めまいと口腔乾燥が現れた。
2. On treatment day 7, platelets fall by 62% and ultrasound confirms a new venous clot; no infection or alternative strong cause is identified.治療7日目に血小板が62%減少し、超音波検査で新たな静脈血栓が確認された。感染症や他の強い原因は特定されていない。
3. A nonhemolyzed potassium result rises from 4.2 to 5.8 mEq/L (3.5-5.0) several weeks after this regimen begins; supplements and potassium-sparing drugs are absent.このレジメン開始数週間後、溶血していないカリウム値が4.2から5.8 mEq/L (3.5-5.0)に上昇した。サプリメントやカリウム保持性薬剤は使用されていない。
4. A sustained nonproductive cough develops despite resolved congestion, normal chest imaging and no infectious symptoms.うっ血が解消され、胸部画像も正常で、感染症状がないにもかかわらず、持続性の非生産的な咳が出現した。
5. Potassium falls to 2.9 mEq/L (3.5-5.0) and magnesium to 1.4 mg/dL (1.7-2.2) after brisk urine losses; ventricular ectopy appears.急速な尿量増加後、カリウムが2.9 mEq/L (3.5-5.0)に、マグネシウムが1.4 mg/dL (1.7-2.2)に低下し、心室性期外収縮が現れた。
6. The infusion pump is found above the prescribed anticoagulant rate; aPTT exceeds the protocol range and venipuncture sites ooze, with platelets stable.輸液ポンプが処方された抗凝固薬の投与速度を超えていることが判明した。aPTTはプロトコル範囲を超え、穿刺部位から滲出液が見られ、血小板は安定している。
7. The tongue and lips enlarge without hives while taking this regimen; no new food, antibiotic or other allergen exposure is reported.このレジメン服用中に、蕁麻疹を伴わずに舌と唇が腫大した。新しい食物、抗生物質、その他のアレルゲンへの曝露は報告されていない。
解説
ヘパリン:血栓症を伴う経時的な血小板減少、および過剰な抗凝固薬輸液による出血の記録。フロセミド:体液量減少と電解質喪失の記録。リシノプリル:カリウム保持、咳、血管性浮腫。一つの薬剤が異なる有害なメカニズムを引き起こすことがあります。免疫性HITは過剰な抗凝固作用とは異なり、体液量減少は電解質喪失とは異なります。文脈的な検査および診察パターンにより、単一の症状だけで全ての割り当てが決まることはありません。
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