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Mental Health Concepts PSI
問題
心的外傷後ストレス障害の患者がフラッシュバックを起こし、「また起こっている」と言っています。看護師はどの対応をすべきですか？
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1
今は、そのトラウマ的な出来事について考えるのをやめることが大切です。
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2
今は病院にいます。時計を見て、足が床についているのを感じてください。
✓ 正解
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3
今は一人にしておきます。フラッシュバックがおさまったようなら戻ります。
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4
今、フラッシュバックで見ているものや感じていることを、具体的に話してください。
解説
グラウンディングは、フラッシュバック中に患者が現在の安全に再びつながるのを助けます。看護師は、現在の時間、場所、身体の手がかりに対して落ち着いたオリエンテーションを用いるべきです。トラウマの詳細を強要したり、症状を無視したり、患者を一人にしたりすると、苦痛が増す可能性があります。
詳細解説
臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、PTSDのフラッシュバック時のグラウンディングに最も適した対応を選択してください。
記憶のヒント
最も強力な手がかりのクラスターを、最も安全な看護判断に結びつけてください。
KR vs US
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づく優先順位思考を評価します。
臨床シナリオ
臨床実践ガイド
PTSDのフラッシュバック時のグラウンディングでは、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。
注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しないでください。
重要概念
- PTSD — 再体験、回避、過覚醒などの症状を伴うトラウマ関連障害。
- フラッシュバック — トラウマ的な出来事を鮮明に再体験すること。
- グラウンディング — 現在の瞬間と安全に注意を集中させる技法。
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