こんな問題がまだあります挑戦 ›
Physiological Adaptation
ステージ6 — 転帰を評価する。神経学的傾向を確認し、両方の質問に答えてください。
Trend
解答を選んでから正解を確認してください。
解説
緊急CTで出血は除外され、血栓除去術により血流が回復し、NIHSSの改善は神経学的利益を示しています。持続する顔面麻痺があるため、経口摂取の前に正式な嚥下スクリーニングと誤嚥予防策が必要です。
同じテーマの次の問題A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…この問題が収録された問題集[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
簡潔な回答神経学的傾向は改善していますが、顔面麻痺と分泌物の所見が残っているため、誤嚥予防は継続します。
これが正しい理由NIHSSの低下と、言語および筋力の改善は、再灌流による利益を裏付けています。ある領域での回復は、安全な嚥下を確立するものではありません。
簡単な例えやイメージ脳の地図が部分的に再点灯している状態です。嚥下回路が安全になる前に、発話や筋力が改善することがあります。
記憶のフック神経学的スコアの改善は、安全な嚥下を意味しません。
NCLEX意思決定ルール連続的な客観的所見で転帰を評価し、未解決の欠損に対しては予防策を継続します。
他の選択肢が間違っている理由スクリーニングされていない水やストローは誤嚥を引き起こす可能性があり、早期のリハビリテーション計画は理由なく延期すべきではありません。
参考文献
12026 Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke迅速な脳卒中認識、血栓溶解療法、血栓除去術の経路、および早期管理
2Care of the Patient With Acute Ischemic Stroke看護モニタリング、嚥下障害の安全性、神経学的悪化、および術後ケア
病状の更新緊急画像検査で出血は認められませんでした。患者は血栓除去術に成功し、連続的な評価のために脳卒中ユニットに戻りました。
MyMerciでNCLEX-RNを完全対策
詳しい解説付きのNCLEX形式問題を、あなたの言語で数千問。進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。