ステージ2 — 手がかりを分析する。それぞれの所見または行動について、それが支持する結論を特定する。複数の列が該当する場合があります。

簡単な回答
計画、意図、手段の組み合わせは、評価と即時の保護の両方に使用します。観察と危険物の除去は行動であり、約束は退院の判断基準ではありません。

これが正しい理由
評価と軽減策は重複しますが、互換性はありません。看護師は、観察とより安全な環境を維持しながら、直接的なリスクと保護因子のデータを収集します。

簡単な例えまたはイメージ
評価は火災をマッピングするようなものです。地図が完成する間、予防策は火花を遠ざけます。署名はどちらの仕事も確実に果たしません。

記憶のヒント
直接評価し、継続的に保護し、決して約束に頼らないでください。

NCLEXの決定ルール
自殺リスクが高い場合、評価中に安全対策を開始し、退院は否認や契約のみではなく、文書化されたリスク軽減策に基づいて判断します。

他の選択肢が間違っている理由
過去の試みは重要な評価データですが、それ自体が環境介入ではありません。観察は現在を保護しますが、それだけでは退院準備が整っていることを証明しません。